利用波士顿咨询公司 (BCG) 在风险管理和合规方面的洞见，保持领先优势
关键要点
通过深化业务伙伴关系并利用分析、人工智能和新的人才模式，组织可以预测风险、建立信任并加速创新。
在双向协作中，风险与控制职能部门对全企业的风险进行综合分析和解读，而业务领导者则将风险思维融入到日常运营中。
数字分析和人工智能通过实现实时风险监控、模式检测和预测，促进了协作。
为了有效协作，当今的研发专业人员必须将商业敏锐度和人际交往能力与分析能力和数字素养相结合。
医疗保健风险与合规(R&C) 职能部门已准备好迎接下一阶段的发展。过去十年，许多职能部门通过将合规性更早地融入决策过程、采用数字化工具以及培育更强的责任文化，为业务合作奠定了坚实的基础。如今，R&C 必须再次转型，以适应新的数字化和人工智能业务模式、更快的变化步伐以及与医护人员和患者日益密切的互动。
风险与合规部门可以借鉴以往的成功经验，与业务同事开展真正的双向协作，将风险思维融入战略、运营和创新之中。借助分析、人工智能和新型人才模式，风险与合规部门能够实现长期以来人们所期待的综合风险管理愿景。
协作式风险管理是一种双向伙伴关系
医疗保健风险与控制领域的领导者在与业务伙伴建立关系方面取得了进展。随着风险在各个职能部门不断累积，业务领导者也必须做出相应调整，将风险思维融入日常决策中。
在实践中，双向协作意味着，拥有明确责任的职能部门（例如研发、商务、运营和 IT 部门）负责监控和报告其关键风险，而风险与合规部门则综合并整合这些信息，形成统一的企业级视图。（参见图表 1。）领导层共同确定两到三个最重要的风险，并在公司层面进行跟踪和管理。风险与合规部门作为这一对话的整合者和促进者，负责提升透明度、协调缓解策略并确保始终聚焦于最重要的问题。
数字分析和人工智能是催化剂
数字分析和人工智能对于推动协作、实现实时透明以及生成共享洞察至关重要。通过及早识别风险和中断模式，它们能够帮助风险与合规团队从事后诸葛亮转变为先见之明，并在整个企业范围内协调主动应对措施。
人工智能驱动的分析能够彻底改变合规专业人员的日常工作。基于风险的抽样和异常检测能够帮助团队专注于最重要的风险，而无需手动审查成千上万笔交易；同时，自动化的第三方监控功能可以发现庞大供应商网络中可能被忽视的问题。这些功能使风险管理更加高效和更具战略性，从而将人力集中到最关键的领域。
但单靠技术是不够的。只有与人类的专业知识和判断力相结合，才能真正发挥其威力。先进的工具可以分析数百万条记录并标记潜在问题，但经验丰富的专业人员必须解读上下文、评估意图并决定正确的应对措施。
机器智能与人类洞察力的结合，形成了一个学习循环，从而提升合规绩效和业务韧性。如此一来，数字分析和人工智能不仅能促进协作，更能催生更智能、更互联的风险文化。
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人才和运营模式驱动影响力
实施由分析和人工智能驱动的协作式风险管理，需要的不仅仅是新的工具，还需要新的技能、思维模式和组织架构。（参见图表 2。）如今的风险与控制（R&C）专业人员需要将商业敏锐度和人际交往能力与分析能力和数字化素养相结合。他们能够解读复杂的数据，将洞察转化为行动，并跨部门协作以塑造结果，而不是事后进行评估。建立关系和影响力与技术专长同等重要，这确保了风险与控制从一开始就融入决策过程。
整个行业中，领先的医疗保健公司正在重新设计风险与合规（R&C）的运营方式。许多公司正在转向中心辐射型模式或卓越中心，将数字化、法律和风险管理能力整合起来，在效率和灵活性之间取得平衡，并提供针对本地需求的定制化解决方案。
数字化释放了资源，使风险与合规团队能够与业务领导者共同关注新兴挑战，而不仅仅是追踪风险。在自动化和高级分析时代，业务领导者将会质疑那些无法充分支持其业务的风险与合规职能的规模和范围。
战略效益是切实可见的。
协作式风险管理能够增强投资者、监管机构和患者对公司安全性和有效性承诺的信心，以及公司在快速变化的环境中保持韧性和合规性的能力。这种信任可以转化为更顺畅的监管审查、更强的市场声誉和更高的消费者忠诚度。风险与合规职能部门提供积极主动的监督，同时帮助业务团队更清晰地了解风险及其影响。这些益处体现在以下几个方面：
透明度有助于提升问责制。企业能够全面了解其面临的最关键风险，从而优先考虑高影响力举措，并使投资与市场需求保持一致。在控制职能部门开展培训，有助于提高风险意识，并增强问责文化。
赋能能够提升绩效。借助合适的框架和监控工具，企业领导者可以更快地做出更明智的决策。这不仅能够防范潜在的风险，还能促进创新、提高效率并增强竞争力。
数据访问有助于合规。高级数据聚合功能可实现跨职能部门的主动风险识别。数据驱动型系统通过跟踪全球监管要求并随着规则的演变更新流程，确保合规性。
分析能够增强敏捷性和信任度。共享的分析平台可以提升报告撰写和决策效率。实时洞察有助于企业快速适应监管和市场变化，从而增强监管机构的信任度，并提升利益相关者的信心。
实现双向协作的五大要素
为了实现双向协作的益处，研发和企业领导者应遵循以下五项要务：
要雄心勃勃地拓展范围和影响力。将风险与合规团队的角色从合规保证扩展到其他领域，使其成为值得信赖的业务推动者，支持创新、增长和长期价值创造。构建治理模式，鼓励风险与合规团队和业务领导者共同承担风险结果。
运用高级分析技术进行主动风险管理。应用数据驱动技术来及早发现风险信号、优先处理重要问题并减少干扰因素，使团队能够专注于真正重要的事情。
利用跨职能专业知识构建数字化工具。汇聚研发部门内外的优秀人才，设计和部署能够自动化手动任务、简化工作流程并提高透明度的数字化工具。
培养合适的人才。发展并投资那些既了解业务要务又了解相关风险的专业人才。合适的人才能够帮助企业在控制风险的同时实现目标。
合理调整研发职能的规模。持续评估该职能的能力和结构，确保其符合目标。优化资源配置以提高效率，并在外部压力迫使其采取行动之前，主动更新运营模式。
医疗保健领域的风险管理部门必须巩固现有成果，引领风险管理的新篇章。通过深化合作、运用数字分析和人工智能，以及不断改进人才和运营模式，各机构能够预见风险、增强信任并加速创新。引领者将重新定义风险管理，使其成为增长和韧性建设的战略伙伴，帮助医疗保健行业应对复杂挑战并创造持久价值。
作者： 弗兰齐斯卡·斯皮茨豪尔 、 尤金·莱蓬斯基 、 塔德·罗塞伦德和默托·李
作者感谢 BCG 的同事 Natalia Alvarez、Sunaina Kirpalani、Anusha Mehta 和 Kritika Rai 对本文的贡献。
原文链接：https://www.bcg.com/publications/2025/collaboration-cant-wait-in-healthcare-risk-management
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